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認知策略訓練於社區主觀認知衰退長者之可行性與成效初探

為了解決HEIMA LIVING的問題，作者劉書辰 這樣論述：

背景與目的：主觀認知衰退為正常老化與輕度認知障礙之間的過渡階段，主觀認知衰退者的認知困難可能會造成其日常功能、自我效能及生活品質下降。認知策略訓練針對認知困擾造成的日常活動問題，發展個別化策略；過程中需要長者主動參與，並在生活中實踐，才能有效提升日常功能及表現；雖已有研究支持認知策略訓練能改善日常功能與主觀狀態，但多在標準化實驗情境進行，於社區情境之介入尚未有人探討。本研究目的為(1)探討認知策略訓練使用於社區主觀認知衰退者之可行性；(2)探討使用認知策略訓練於主觀認知衰退者，是否改善日常功能、自我效能、改變動機、生活品質；(3)蒐集主觀認知衰退者認知相關日常目標，以及相對應使用策略。研究方

法：準實驗研究，兩組前後測，共招募44位社區中55歲以上主觀認知衰退者，每組各22人；介入每次1小時，每週一次，共8週；介入組接受認知策略訓練，控制組接受團體認知遊戲。蒐集可行性資料；主要成果為日常功能；次要成果為自我效能、改變動機、生活品質。兩組人口學資料使用卡方檢定、獨立樣本t檢定分析，兩組間成果測量前後測差異使用配對樣本t檢定、雙因子變異數分析。結果：可行性結果呈現整體招募率高(71%)，認知策略訓練組保留率高(100%)，出席率高(86%)；回家功課完成率偏低(69%)，居家訪視接受率低(23%)；課程滿意度大部分為3分同意以上。初步成效顯示認知策略訓練組於日常功能(p=0.001)、

自我效能(p=0.013)、改變動機(p=0.001)、生活品質(p=0.001)皆有顯著組內進步；兩組相比，認知策略訓練組於改變動機有顯著進步(p=0.036)。結論：認知策略訓練於社區主觀認知衰退者可行性高，認知策略訓練能提升主觀認知衰退者日常功能及主觀狀態。